banner

Новости       |       Проекты       |       Фото-видео       |       Полезное       |       Клубная система       |       Награды       |       Форум       |       Реклама на сайте
Регистрация    Вход    Форум    Поиск   Newsletters    FAQ








Список форумов » Документация » Медицинские документы




 Страница 1 из 1 [ 1 сообщение ] 



Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Права и возможности пациентов
 Сообщение Добавлено: 02 июл 2019, 14:24 
Не в сети
Super Org SP
Super Org SP
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 мар 2010, 09:33
Бриллиантовый участник СП
Участий в СП:995
Сообщения: 48910
Откуда: Проспект,ГДК
Баллы репутации: 692
Права и возможности пациентов в системе медицинского страхования
В мае 2019 года вступили в силу новые правила в системе обязательного медицинского страхования. Разбираем сегодняшние права и возможности российских пациентов.
Первое, на что обратили внимание уже многие застрахованные граждане - информирование о прохождении медосмотра и диспансеризации. Пациентам сообщают конкретное время и место проведения профилактики, опрашивают проигнорировавших осмотр и выясняют причины неявки. Так, россиянам поступают СМС-сообщения, в некоторых случаях будут проводиться подворовые обходы, информация появляется в СМИ и на сайтах официальных ведомств.
Еще одно важное нововведение: в поликлиниках устанавливают посты страховых представителей и «точки контакта». Благодаря этому пациенты смогут напрямую связываться со страховщиками и консультироваться по любым вопросам.
В целом «налаживанию мостов» между страховыми представителями и пациентами уделяется особое внимание. Член рабочей группы по развитию ОМС ВСС Алексей Старченко на II Всероссийской конференции «ОМС: права и новые возможности российских пациентов» рассказал, что такие коммуникации предполагают определенную психологическую помощь. Особо это касается пациентов с неутешительными диагнозами.
«Вопрос коммуникации тут очень важен. У пациента подозрение на злокачественное образование. Что делать дальше? Тут важно сразу обратиться к страховому представителю, чтобы сразу получить поддержку. <…> Потому что это требует консультации специалиста-онколога, инструментальные и лабораторные исследования. Пациент может столкнуться с тем, что они не предоставят ему в срок. Кто-то должен пролоббировать его интересы. <…> Мы должны помнить о том, что пациент испытывает в первое время негативизм к озвученному диагнозу. Он считает, что это не про него. Психологи разработали теорию и практику этого состояния, методику коммуникации с человеком в подобной ситуации», - заметил он.

Оперативно связаться со страховой медорганизацией теперь можно через личный кабинет портала Госуслуг.
Поэтапно, начиная с 2020 года, будут открываться офисы досудебной защиты застрахованных. Таким образом, если пациент сообщает о нарушении своих прав, поиск решения упрощается. Пока же страховые представители призывают граждан внимательно изучить свои возможности и обращаться в случае их ущемления к руководителю медорганизации или к своему страховщику.

Обязательно сообщите, если:
с вас требуют оплату за бесплатные услуги (гормональные исследования крови, КТ, МРТ и др., за лекарственные препараты, химиотерапию и др.);
вам оказали помощь ненадлежащего качества;
отказали в медицинской помощи;
превысили предельные сроки оказания помощи;
вы обнаружили нарушение при проведении профилактических мероприятий;
нарушили доступность медпомощи (ограничение возможности записи к «узким» специалистам, длительное ожидание проведения инструментальных методов исследований (КТ, МРТ), длительное ожидание госпитализации);
ограничили доступ к лекарствам (в том числе, отсутствие лекарственных препаратов в МО для проведения химиотерапии, отсутствие препаратов в аптеках по льготным рецептам, отказ в выписке льготного лекарства, необоснованное взимание денежных средств за лекарственные препараты);
вы обнаружили «приписки» в медицинской карте; проверить записи можно здесь
медработник вел себя неэтично при общении с вами.

Основными бесплатными процедурами являются:
Проведение аппаратных методов диагностики, таких как МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ и др.;
Приобретение лекарств при лечении в круглосуточном или дневном стационаре, включая онкологию;
Лабораторные исследования: диагностика инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатиты и пр.), исследования уровня гормонов в крови, щитовидной̆ железе;
Консультации врачей – «узких» специалистов
Стоматология: лечение кариеса и пульпита, анестезия или светоотвердевающий материал для пломбирования, ортодонтическое лечение;
Операции с применением металлоконструкций и эндопротезов;
Операции по коррекции зрения, в т.ч. замена хрусталика;
Выдача медицинских справок и заключений (в т.ч. справок в бассейн);
Оказание плановой МП без очереди (в уменьшенные сроки);
Физиотерапия, массаж по медицинским показаниям при медицинской реабилитации в МО.

Список страховых медицинских организаций, работающих на территории Башкирии:

Филиал АО «МАКС-М». Адрес: Уфа, Проспект Октября, д. 4/2; тел. (347) 223-85-74, 282-36-18. Отдел защиты прав застрахованных: тел. (347) 223-85-74, 282-36-18.
Уфимский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед». Адрес: Уфа, ул. Кирова, д. 31; тел. (347) 287-23-84, 8-800-200-92-04. Отдел защиты прав застрахованных: тел. (347)287-23-84, 216-34-82 Здесь же Уралсиб
Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в РБ. Адрес: Уфа, ул. Менделеева, д. 128, корпус 1; тел. (347) 222-84-94. Отдел защиты прав застрахованных: тел. 8-800-775-85-90.
Уфимский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Адрес: Уфа, ул. Чернышевского, д. 97; тел. 8-800-100-07-02. Отдел защиты прав застрахованных: тел. 8-800-100-07-02.
Башкирский филиал «Спасение-БМСК». Адрес: Уфа, ул. Достоевского, д. 100, тел. (347) 273-61-21, 246-57-79. Отдел защиты прав застрахованных: тел.273-60-56, 8-800-1000-717.
Филиал ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» в РБ. Адрес: Уфа, ул. Ленина, д. 33/1, тел. (347) 286-21-47, 286-21-03. Отдел защиты прав застрахованных: тел. (347) 286-21-48.
Филиал «Башкортостан» ООО «АльфаСтрахование-ОМС». Адрес: Уфа, ул. Бабушкина, д. 25, тел: (347)223-57-89, 223-74-94. Отдел защиты прав застрахованных: тел. (347)223-97-59.

источник

_________________
Мой телефон 89273362634 Мой пристрой
Не выходите из себя. Неизвестно, что может произойти в ваше отсутствие.


Вернуться к началу 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
 
 Страница 1 из 1 [ 1 сообщение ] 




Список форумов » Документация » Медицинские документы


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

 
 

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения

Найти:
Перейти: