Зарегистрирован: 10 мар 2010, 01:54
Участий в СП:1068
Сообщения: 32244
Баллы репутации: 314
Уралхимфарм (там можно купить вакцины): ул. Менделеева 205а, торговый центр Башкортостан, вход со стороны 50 лет СССР, тел. 246-32-98 ТЦ Башкирия ,2этаж
Зарегистрирован: 19 мар 2010, 13:17
Участий в СП:410
Сообщения: 29150 Откуда: Дёмский округ уфимской губернии
Баллы репутации: 238
Marales писал(а):
Цитата из формы отказа от манту:
"проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом и другими инфекциями, и неоправданному назначению противотуберкулёзных препаратов, имеющих тяжёлые побочные эффекты. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным"
пипецище нах колют тогда
_________________ 8927зз665з5 Завтра сегодня станет вчера
Нам не делали, но только на днях обсуждала ее с неврологом (Брюханововй). Она считает, что Бубо-кок не намного лучше обычной АКДС, просто там ИПВ еще в составе. Тоже цельноклеточная вакцина. Инфанрикс или Пентаксим лучше.
Зарегистрирован: 12 май 2010, 09:20
Участий в СП:0
Сообщения: 481 Откуда: Уфа, Черниковка
Баллы репутации: 0
Marales писал(а):
Цитата из формы отказа от манту:
"проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом и другими инфекциями, и неоправданному назначению противотуберкулёзных препаратов, имеющих тяжёлые побочные эффекты. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным"
Вот как будто чувствовала, что манту это фигня какая-то! Хорошо, что не сделали!!!
Манту я Настюхе сделала перед садиком. А вчера мелкому сделали имовакс и гепатит первые. А сегодня темпа у него 37,7 То ли зубы, то ли реакция. Плин, я от врачихи нашей балдю вапче. Три раза сказала, что медотвод от АКДС у нас, захожу с карточкой в прививочный кабинет, медсестра мне: "АКДС и гепатит делаем?" Я глаза округлила, говорю: "Зачем АКДС?" А она: "Ну вот у вас в карточке так написано" Плин, ну ладно вот спросила медсестра, а если бы сделала просто и усё , я бы и не поняла, что колят ребёнку, ууууф, до сих пор психую, вчера еле от ругани удержалась.
Зарегистрирован: 19 мар 2010, 13:17
Участий в СП:410
Сообщения: 29150 Откуда: Дёмский округ уфимской губернии
Баллы репутации: 238
VelVetuM писал(а):
Манту я Настюхе сделала перед садиком. А вчера мелкому сделали имовакс и гепатит первые. А сегодня темпа у него 37,7 То ли зубы, то ли реакция. Плин, я от врачихи нашей балдю вапче. Три раза сказала, что медотвод от АКДС у нас, захожу с карточкой в прививочный кабинет, медсестра мне: "АКДС и гепатит делаем?" Я глаза округлила, говорю: "Зачем АКДС?" А она: "Ну вот у вас в карточке так написано" Плин, ну ладно вот спросила медсестра, а если бы сделала просто и усё , я бы и не поняла, что колят ребёнку, ууууф, до сих пор психую, вчера еле от ругани удержалась.
поставь нурофен, или аналог мы тоже с Егором Мантуемся а зачем у вас медотвод?
_________________ 8927зз665з5 Завтра сегодня станет вчера
Зарегистрирован: 10 мар 2010, 16:16
Участий в СП:153
Сообщения: 21886 Откуда: Сипайловосити
Баллы репутации: 235
Манту заменит диаскинтест Нам всем еще в школе делали пробу Манту – исследование на туберкулез. Но в последние годы она сдает позиции: на смену реакции Манту приходит диаскинтест.
Врачи никогда не скрывали, что проба Манту далека от совершенства. При ней под кожу вводят туберкулин – вытяжку из умерщвленных(разрушенных) микобактерий. Если организм уже знаком с ними, развивается аллергическая реакция: на месте укола появляется красное пятнышко: чем оно крупнее и ярче, тем больше у человека контакт с возбудителями туберкулеза.
Все бы хорошо, но после тестирования было слишком много осложнений и неточных результатов. Некоторые люди реагируют на туберкулин, даже при первом знакомстве, причем очень бурно – на месте введения может появиться гнойник. Трудно правильно трактовать результаты, если человек был привит от туберкулеза. Кроме того, микобактерий много, и даже если тест показывает реакцию, совсем не обязательно, что в организм попала именно туберкулезная палочка.
Чтобы решить проблему, ученые решили вводить в организм лишь те белки, которые входят в состав туберкулезной микобактерии. Наиболее специфичной оказалась комбинация из двух белков – ESAT6 и CFP10. С ними ошибочная реакция на пробу практически исключена.
Более подробно о новом методе диагностики туберкулеза рассказывает старший преподаватель кафедры эпидемиологии ПМГМУ имени И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Роман Полибин.
В чем принципиальное отличие диаскинтеста от реакции Манту?
Прежде всего в точности. Точность классической реакции Манту, по различным данным, колеблется от 50 до 70%. Первые испытания рекомбинантного внутрикожного теста (диаскинтеста) показали, что его точность превышает 90%.
Насколько новый метод безопасен?
Диаскинтест вызывает гораздо меньше осложнений, чем проба Манту. В состав классического теста Манту, кроме туберкулина, попадают частички клеток, которые сами по себе могут вызвать реакцию. А в состав диаскинтеста входят всего два белка. Причем не «живых», а рекомбинантных, то есть искусственно синтезированных в лаборатории.
Отличается ли сама процедура и оценка результата нового теста от прежнего?
Нет, все то же самое. Вам вводят под кожу небольшую дозу препарата и оценивают результаты через 72 часа. В зависимости от размера папулы (покраснения) реакцию делят на отрицательную, сомнительную или положительную. Люди, у которых проба сомнительная или положительная, должны пойти тщательное обследование на туберкулез.
Где можно пройти диаскинтест?
Новый тест уже предлагают во многих российских медцентрах. Уточните у лечащего врача, доступен ли он в вашей клинике. Кроме того, сегодня диаскинтест применяют в противотуберкулезных диспансерах для уточнения диагноза при положительной пробе Манту. Недавно завершились клинические испытания с участием 1500 человек, и по мере того, как число успешно прошедших диаскинтест будет увеличиваться, поликлиники станут все активнее переходить на новый препарат.
КАК ТРАКТОВАТЬ РЕЗУЛЬТАТ
Отрицательный (туберкулеза нет) – в месте введения препарата нет ни покраснения, ни уплотнения, ни отека.
Сомнительный – есть гиперемия (покраснение) любого размера, но уплотнения нет либо оно не больше 2–4 мм.
Положительный (нужны дополнительные обследования на туберкулез) – покраснение и уплотнение размером 5 мм и более.
Зарегистрирован: 10 мар 2010, 12:05
Участий в СП:205
Сообщения: 27447 Откуда: Черниковка
Баллы репутации: 137
VelVetuM писал(а):
Плин, я от врачихи нашей балдю вапче. Три раза сказала, что медотвод от АКДС у нас, захожу с карточкой в прививочный кабинет, медсестра мне: "АКДС и гепатит делаем?" Я глаза округлила, говорю: "Зачем АКДС?" А она: "Ну вот у вас в карточке так написано" Плин, ну ладно вот спросила медсестра, а если бы сделала просто и усё , я бы и не поняла, что колят ребёнку, ууууф, до сих пор психую, вчера еле от ругани удержалась.
у нас я пишу в карточке, что на прививку согласна и подпись ставлю без моего ведома никак не сделать)
Зарегистрирован: 10 мар 2010, 10:08
Участий в СП:496
Сообщения: 18378
Баллы репутации: 261
Zaя писал(а):
Вот как будто чувствовала, что манту это фигня какая-то! Хорошо, что не сделали!!!
ну разумеется фигня, только вы и вправду не боитесь туберкулеза?
Если больной туберкулезом не выявлен противотуберкулезным диспансером по месту жительства и ему не проведено соответствующее лечение, то такой человек в течение трех лет инфицирует (заражает) всех лиц из близкого окружения. В журнале "Проблемы туберкулеза" (1998, N5) описан случай, когда у 92 новорожденных был зафиксирован факт кратковременного контакта с акушеркой, больной туберкулезом легких с массивным бактериовыделением. В результате только однократного контакта было инфицировано 17 (21%) детей.
После открытия и широкого практического внедрения противотуберкулезной вакцины Кальметта-Герена (BCG), а также появления различных противотуберкулезных препаратов во многих странах мира стало принятым считать, что туберкулез фактически побежден. Развитие эпидемии туберкулеза в последние годы убеждает нас в обратном. В результате демографического взрыва сейчас регистрируется больше случаев туберкулеза, чем в любой другой эпохе в истории человечества. В обзорах ВОЗ указывается, что 1/3 населения мира инфицирована, причем у 8-10 млн. этих инфицированных людей ежегодно развиваются открытые формы туберкулеза, а 3 млн. умирают от этого заболевания. Четверть всех случаев преждевременной смерти взрослых людей также обусловлена туберкулезом.
Уровень заболеваемости туберкулезом в России в 10 раз выше, чем в странах Западной Европы. За последние 8 лет заболеваемость туберкулезом в стране увеличилась более чем в 2 раза, только за последний год (1998) показатель заболеваемости вырос на 8,5%. Каждый второй человек, умерший в стране от инфекционного заболевания, - это умерший от туберкулеза.
В Приказе МЗ РФ N 233 от 4.08.1998 г. "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-2004 гг." подчеркнуто: "Снижение профилактической работы и активного выявления больных приводит к недовыявлению 25-30% больных туберкулезом ежегодно, что пополняет источники распространения туберкулеза среди здорового населения".
За сутки больной деструктивной формой туберкулеза с распадом может выделить с мокротой до 7 млрд. микобактерий туберкулеза. Статистически доказано, что в таком крупном городе, как Санкт-Петербург, любой житель в течение года может около 30 раз оказаться в контакте с больным туберкулезом на улице, в транспорте, на работе и т.д. Если больной туберкулезом не выявлен противотуберкулезным диспансером по месту жительства и ему не проведено соответствующее лечение, то такой человек в течение трех лет инфицирует (заражает) всех лиц из близкого окружения. В журнале "Проблемы туберкулеза" (1998, N5) описан случай, когда у 92 новорожденных был зафиксирован факт кратковременного контакта с акушеркой, больной туберкулезом легких с массивным бактериовыделением. В результате только однократного контакта было инфицировано 17 (21%) детей.
Как известно, в нашей стране основная роль в предупреждении заболевания туберкулезом принадлежит иммунопрофилактике вакциной BCG. Среди привитых заболеваемость туберкулезом снижается в 7-10 и более раз, существенно реже возникают прогрессирующие формы туберкулеза и такие грозные осложнения, как туберкулезный менингит и казеозная пневмония. В тоже время охват прививками BCG детей и подростков не превышает 80-90%, а число инфицированных ежегодно увеличивается. В данной статье мы хотим обратить внимание на специфическую особенность массовой вакцинации BCG уменьшать уровень инфицированности населения, влиять на возможность отдельного человека заражаться туберкулезом, вызывать формирование постинфекционной аллергии, то есть туберкулинового виража. В действительности же вакцинация BCG снижает не только заболеваемость туберкулезом, но влияет и на вероятность заражения (инфицирования) человека микобактериями туберкулеза, т.е. в целом уменьшает инфицированность населения. По данным известного профессора педиатра Л.А. Митинской, среди привитых BCG инфицирование снижается в 3 раза. Исследования И.А. Сиренко (1997) показали, что инфицированность туберкулезом подростков в 15 лет при наличии поствакцинальных (BCG) знаков зависит от сроков ревакцинации. Так, в первые два года после второй ревакцинации инфицированных подростков не было; через 8 лет после первой ревакцинации инфицированных было 30,2%; через 15 лет после ревакцинации - 66,8%.
Частота возникновения первичного туберкулезного инфицирования у детей в срок до 4 лет после прививки в 3 раза меньше - 24,1%, чем в сроки свыше 4 лет - 75,9% (В.К. Ходзицкая, А.Н. Зосимова, 1994). Максимум случаев возникновения первичного инфицирования приходится на 6-7-летний срок после прививки BCG.
Эти данные убедительно свидетельствуют о том, что вакцинация BCG не только снижает риск заболевания, но и снижает (уменьшает) риск заражения (инфицирования микобактериями туберкулеза) в 3 раза и более. Но необходимо учитывать, что защитный эффект вакцинации BCG более выражен только в первые 4 года, в период 4-7 лет после вакцинации BCG эффективность ее резко падает (в 3 раза и более). Известны также и данные, что инфицированность детей как невакцинированных, так и вакцинированных 4 и более года назад в очагах туберкулезной инфекции одинаковая (В.К. Ходзицкая, А.Н. Зосимова, 1994).
Однако дискуссии о целесообразности вакцинации BCG для профилактики туберкулеза беспочвенны, особенно в настоящее время в условиях эпидемии туберкулеза. Об этом же свидетельствует и опыт некоторых стран Европы. В конце 80-х годов Чехия отказалась от массовой вакцинации новорожденных, что вскоре привело к повышению заболеваемости туберкулезом детей раннего возраста в 2-4 раза, и появились случаи туберкулезного менингита, в 3-4 раза чаще стало наблюдаться первичное инфицирование по сравнению с периодом массовой вакцинации. В связи с этим Чехия вынуждена была снова вернуться к вакцинации новорожденных.
К сожалению, в последние годы в нашей стране по сравнению с 1991 г. охват вакцинацией (ревакцинацией) уменьшился на 18-20% и более, что, естественно, является одной из причин повышения и детской заболеваемости туберкулезом.
По данным ВОЗ, инфицирована туберкулезом только 1/3 населения земного шара, а 2/3 - не инфицированы.
Большая прослойка неинфицированных туберкулезом и в нашей стране, несмотря на эпидемию туберкулеза. Наибольшее число неинфицированных среди детей (до 90%), среди подростков и юношей (до 80%), среди лиц молодого (призывного) возраста и военнослужащих срочной службы (до 70%), почти половина неинфицированных в возрасте 25-30 лет (все они нуждаются в иммунопрофилактике вакциной BCG). Даже в условиях семейного контакта вакцинация (ревакцинация) вакциной BCG позволяет снизить заболеваемость более чем в 4 раза.
Однако в инструкции по применению вакцины туберкулезной (BCG и БЦЖ-М) сухой для внутрикожного введения при массовой вакцинации и ревакцинации против туберкулеза (Приказ МЗ РФ N 324 от 22.11.1995 г.) рекомендовано первую ревакцинацию детей с отрицательной реакцией Манту с 2 ТЕ ППД-Л проводить в возрасте 6-7 лет, вторую - в возрасте 14-15 лет (интервал 8-9 лет).
Исходя из всего вышеизложенного, мы предлагаем в условиях эпидемии туберкулеза в нашей стране перейти повсеместно на трехкратную ревакцинацию BCG: в 7, 12 и 16-17 лет и ревакцинацию неинфицированных через каждые 5 лет до 30-40 летнего возраста.
Что касается юношей - будущих призывников - необходимо всех неинфицированных ревакцинировать в 16-17 лет, за 1-2 года до призыва в армию. К 18 годам у всех привитых вакциной BCG сформируется выраженный иммунитет, и заболеваемость туберкулезом военнослужащих срочной службы резко снизится.
Вакцину BCG впервые применили для профилактики туберкулеза французские ученые Кальметт и Герен в 1921 году. В результате длительной специальной обработки бациллы Коха Кальметту и Герену удалось получить вакцину из живых, но ослабленных микобактерий туберкулеза бычьего типа, полностью утративших способность вызывать заболевание, но сохранивших способность обеспечивать выработку иммунитета. Эти практически уже новые микроорганизмы были названы бациллами Кальметта-Герена. Открытие этой вакцины дало медицине действенное оружие против туберкулеза. Эффективность профилактической вакцинации BCG общепризнана.
В настоящее время вакцину BCG вводят в 0,1 мл раствора (0,05 мг) внутрикожно в наружную поверхность левого плеча.
С 1991 года применяется вакцина БЦЖ-М, которая по сравнению с вакциной BCG дает в 2 раза меньше поствакцинальных осложнений и может применяться для вакцинации недоношенных, ослабленных новорожденных детей и почти не имеет противопоказаний. В вакцине БЦЖ-М доза бактериальной массы снижена вдвое - с 0,05 до 0,025 мг в 0,1 мл раствора вакцины. Результаты применения вакцины БЦЖ-М показали ее почти одинаковую эффективность с вакциной BCG. Использование вакцины БЦЖ-М позволяет увеличить процент охвата детей вакцинацией и ревакцинацией. Она может быть применена при необходимости и для ревакцинации взрослых.
_________________ В девичестве Белокуренькая Жозишечка
хорошая такая статейка, с удовольствием почитала, как всегда, Oda Mae Brown , в девичестве ... сразу раставила все точки над i
_________________ детский глазной врач, помогу сохранить и восстановить детское зрение, обучу любого ребенка и взрослого манипуляциям с линзами, уфа, клиника аллергологии и педиатрии
Зарегистрирован: 19 мар 2010, 13:17
Участий в СП:410
Сообщения: 29150 Откуда: Дёмский округ уфимской губернии
Баллы репутации: 238
VelVetuM писал(а):
уже у обоих 38,6 темпа пойду в ворчалки... невролог медотвод дала, мы под наблюдением
огоооа Настюха то чего? врачи у нас вапще млн за премию чото тока не хитрят мне все уши прожужжали, а унас по инвалидности медтвод , так и тот под сомнение ставили, кардиолог аки потом написала чтоб импортными тогда кололи
_________________ 8927зз665з5 Завтра сегодня станет вчера